Inschrijfformulier

Gegevens leerling:

Naam leerling: *

Geboortedatum: *

Dag

Maand

Jaar

Adres: *

Postcode: *

Woonplaats: *

Gegevens lesgeldplichtige:

Naam lesgeldplichtige: *

Adres: *

Postcode: *

Woonplaats: *

Telefoonnummer: *

E-mail: *

Cursus/instrument *

Kruis de gewenste optie aan: *

Proef lessen

Strippenkaart. (Alleen voor volwassenen)

Individuele les

Duo les*

Duo les samen met:

*Let op! Duolessen zijn alleen mogelijk na overleg met de docent.

Geeft u Muziekschool de Hondsrug toestemming om gebruik te maken van foto’s en beelden van de leerling in publicaties zoals website, huis- aan- huisblad ‘De Schakel’, ‘Week in Week uit’ en brochures? *

Nee

Ja, ik verklaar akkoord te gaan met de algemene voorwaarden van Muziekschool de Hondsrug.

Eventuele opmerkingen: